Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

BFM.Ru, 7 декабря 2015 г.

Московский фонд ОМС прокомментирует скандал с врачебными приписками

Об этом в организации заявили накануне. На тему приписок на днях обратила внимание Business FM, после чего пошла массовая реакция чиновников

1070 просмотров

Речь идет о том, что москвичам, а вероятно и жителям других регионов, приписывают медицинские услуги, которые они в реальности не получили.

Мы рассказали о врачебных приписках в четверг, 3 декабря. Реакция чиновников последовала через два дня. Представитель Минздрава Олег Салагай заявил: «В связи с появлением информации о врачебных приписках дано поручение ФОМС провести проверку». Также упоминались результаты проверки Счетной палаты за этот и прошлый годы.

Но аудиторы больше говорили о том, что страховые компании плохо защищают интересы пациентов. Страховщиков в послании Федеральному собранию критиковал Владимир Путин и, вероятно, публикация Счетной палаты была привязана именно к этому событию.

Конкретно о врачебных приписках в сообщении аудиторов — оно появилось 4 декабря — сказано не было. Напомним кратко итоги расследования Business FM. В личном кабинете на сайте столичного фонда ОМС москвичи могут посмотреть, какими медуслугами они пользовались в течение года. Люди с удивлением обнаружили, что, оказывается, они прошли диспансеризацию, им сделали прививки, и так далее. Хотя в реальности они даже не переступали пороги поликлиник. Комментирует член общественного совета Федерального медико-биологического агентства Евгений Ачкасов.

Евгений Ачкасов, член общественного совета Федерального медико-биологического агентства:

«Система такое может позволить, потому что ведение документации — это абсолютно человеческий фактор. Здесь может прослеживаться страшнейшая коррупционная составляющая, которая в случае подтверждения требует не только поиска виновных. Не это главное. Главное — принятие мер, которые позволили бы не допустить подобного в будущем. Здесь стоит вопрос вообще о роли страховых медицинских организаций, об их роли в оценке качества оказания медицинской помощи. Вот это очень важно».

6 декабря отреагировал столичный Минздрав. Там сообщили, что департамент тщательно расследует все случаи, когда записи в личных кабинетах не соответствуют реально оказанным услугам. Сказали, что следить за приписками должны страховые компании. И отметили, что москвичи, которые активно проверяют информацию, сделают работу страховой медицинской системы более эффективной. Год назад для все той же эффективности медучреждения перевели на подушевое финансирование. Но и это от приписок не спасло, финансирование больниц и поликлиник по-прежнему зависит от плана, констатирует врач-нефролог, кандидат медицинских наук Семен Гальперин.

Семен Гальперин, врач-нефролог, кандидат медицинских наук:

«Людям нельзя четко приказать, что вот они должны болеть в таком-то количестве, с такой-то частотой и с такой-то частотой посещать врача. Это зависит от массы факторов, и предусмотреть это заранее практически невозможно. А от медицинских учреждений требуют выполнения так называемых планов. Где-то на врачей возлагается невероятная нагрузка, которую они просто не успевают выполнить физически, а где-то не хватает пациентов. Ну, естественно, там, где не хватает пациентов, там начинаются приписки».

Мы опросили представителей бизнеса, знают ли они об этой проблеме? В компаниях в основном отвечали, что для работников предусмотрен пакет ДМС. Либо же все сотрудники ходят в свою «проверенную» поликлинику. Наконец, в воскресенье 6 декабря отреагировали в Московском фонде ОМС. Развернутый комментарий организация подготовит 7 декабря. Но уже пообещала разобраться со всеми фактами приписок.

Михаил САФОНОВ

В материале упоминаются: Компании, организации: Московский городской фонд ОМС (МГФОМС) 309

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »